TTF1 (Thyroid Transcription Factor-1)

El TTF-1 es una proteína nuclear de 38-kda, miembro de la familia NKx-2 de proteínas de unión al DNA. Se expresa selectivamente durante la embriogénesis en tiroides, diencéfalo y epitelio respiratorio, donde juega un importante papel en la activación transcripcional. En tejidos adultos su expresión se mantiene principalmente en las células C foliculares y parafoliculares de tiroides y en las células bronquioalveolares de pulmón.

Diversos estudios muestran positividad de TTF-1 en la mayoría de neoplasias de tiroides de origen folicular, incluyendo adenomas foliculares, carcinomas foliculares y carcinomas papilares. También se ha observado repetidamente inmunoreactividad para TTF-1 en células C normales e hiperplásicas, así como en la mayoría de carcinomas medulares derivados de éstas. Los carcinomas anaplásicos de tiroides son frecuentemente negativos.

La expresión de TTF-1 en las neoplasias pulmonares varía en los distintos tipos histológicos. La mayoría de adenocarcinomas pulmonares (>75%) son positivos y los mesoteliomas son siempre negativos. Tiene sentido, por tanto, emplearlo en el panel de diagnóstico diferencial. Son también negativos el carcinoma escamoso de pulmón y los adenocarcinomas mucinosos.

Los tumores neuroendocrinos de origen pulmonar expresan TTF-1 a diferencia del tumor de Merkel que es negativo y de otros tumores neuroendocrinos extrapulmonares que lo expresan con menor frecuencia.

En adenocarcinomas de origen desconocido, la expresión de TTF-1 orienta a primario pulmonar. Se ha reportado únicamente positividad ocasional en carcinomas gástricos, endometriales y ováricos.

BIBLIOGRAFÍA

Andras Khoor et al. Utility of Surfactant Protein B Precursor and Thyroid Transcription Factor 1 in Differentiating Adenocarcinoma of the Lung From Malignant Mesothelioma. Hum Pathol 30:695-700,1999.

Angela L. Byrd-Gloster et al. Differential Expression of Thyroid Transcription Factor 1 in Small Cell Lung Carcinoma and Merkel Cell Tumor. Hum Pathol 31:58-62,2000.

Ryohei Katoh et al. Expression of Thyroid Transcription Factor 1 (TTF-1) in Human C Cells and Medullary Thyroid Carcinomas. Hum Pathol 31:386-393,2000.

Nelson G. Ordóñez. Value of Thyroid Transcription Factor 1 Immunostaining in Distinguishing Small Cell Lung Carcinomas From Other Small Cell Carcinomas. Am J Surg Pathol 24(9):1217-1223,2000.

Nelson G. Ordóñez. Value of Thyroid Transcription Factor 1, E-Cadherin, BG8, WT1, and CD44s Immunostaining in Distinguishing Epithelial Pleural Mesothelioma From Pulmonary and Nonpulmonary Adenocarcinoma. Am J Surg Pathol 24(4):598-606,2000.

Andre M. Oliveira et al. Thyroid Transcription Factor-1 Distinguishes Metastatic Pulmonary From Well-Differentiated Neuroendocrine Tumors of Other Sites. Am J Surg Pathol 25(6):815-819,2001.

Yasushi Yabtabe et al. TTF-1 Expression in Pulmonary Adenocarcinomas. Am J Surg Pathol 26(6):767-773,2002.

Sean K. Lau et al. Expression of Thyroid Transcription Factor-1, Cytokeratin 7, and Cytokeratin 20 in Bronchioalveolar Carcinomas: an Immunohistochemical Evaluation of 67 Cases. Mod Pathol 2002;15(5):538-542.

Sean K. Lau et al. Expression of Thyroid Transcription Factor-1 in Normal and Neoplastic Lung Tissues. Mod Pathol 2002;15(10):1058-1067.

Sean K. Lau et al. Thyroid Transcription Factor-1: A Review. Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology 10(2): 97-102, 2002.

Última revisión: Septiembre de 2005

Montse Verdú

2005-09-23T18:28:52+00:00